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    日光浴浴床-曬黑和紫外線暴露

    2018/9/10 9:40:25

     關于(yu)日(ri)光(guang)浴浴床
      日(ri)光浴浴床主要放射紫(zi)外線(xian)A和一些紫(zi)外線(xian)B,這兩者都會(hui)損壞皮(pi)膚細胞中的DNA。但是,近幾年(nian)中,已制造出(chu)能產(chan)生較(jiao)(jiao)高強(qiang)度(du)紫(zi)外線(xian)B的日(ri)光浴浴床用燈(deng),可以(yi)模(mo)仿太陽光譜并加快曬黑(hei)過程。紫(zi)外線(xian)B的致癌(ai)特性眾所周(zhou)知(zhi),并且已經知(zhi)道過度(du)暴露于這種紫(zi)外線(xian)可導致罹患皮(pi)膚癌(ai),而(er)最(zui)近的科學(xue)研(yan)究(jiu)表明,高度(du)暴露于較(jiao)(jiao)長波長紫(zi)外線(xian)A也可能對皮(pi)膚癌(ai)的發生具有影響。
      如同暴露(lu)于太陽(yang)的(de)情況一樣(yang),最近的(de)研(yan)究表明(ming),使用(yong)日光浴浴床與(yu)惡性(xing)黑(hei)素瘤(liu)以及鱗狀細胞癌和基底細胞癌等非黑(hei)素瘤(liu)皮膚(fu)癌之(zhi)間有關聯。因此,經(jing)常使用(yong)日光浴浴床的(de)后果可包(bao)括由切除(chu)皮膚(fu)癌造成(cheng)的(de)外形損毀,早死(如癌癥(zheng)為(wei)惡性(xing)黑(hei)素瘤(liu)),以及篩查、治(zhi)療(liao)和監測皮膚(fu)癌患(huan)者(zhe)給(gei)國家衛生系(xi)統造成(cheng)的(de)大量費用(yong)。
      健康(kang)影響
      除(chu)了將皮膚曬黑以外,許多(duo)人聲稱,使(shi)(shi)用日光浴浴床使(shi)(shi)他們感到更加放松并有一種(zhong)安康感。對此類聲稱很難加以量化。
      雖然使(shi)用日(ri)光(guang)浴浴床可(ke)能加強維(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)素(su)D的(de)合成(主要從紫外(wai)線(xian)B的(de)成分中合成),但對(dui)(dui)于(yu)(yu)大多數人而言(yan),偶而暴露于(yu)(yu)太(tai)陽(yang)與從正(zheng)常膳(shan)(shan)食(shi)(shi)中攝取維(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)素(su)D相結(jie)合便能對(dui)(dui)全年健康身體提(ti)供充足的(de)維(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)素(su)D。如果人們需要比陽(yang)光(guang)所(suo)能提(ti)供的(de)更多的(de)維(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)素(su)D(例(li)如,由于(yu)(yu)生(sheng)(sheng)(sheng)活在極地區域(yu)),則應通過膳(shan)(shan)食(shi)(shi)而不是(shi)使(shi)用日(ri)光(guang)浴浴床來補充。
      只(zhi)有在(zai)(zai)(zai)極少數和特定情況中(zhong)才(cai)應(ying)(ying)考(kao)慮在(zai)(zai)(zai)醫(yi)療(liao)監(jian)(jian)督(du)下使用日光(guang)浴(yu)浴(yu)床。醫(yi)用紫外線設備能成功地治療(liao)諸如皮炎(yan)和牛皮癬等某些皮膚(fu)病。此(ci)類治療(liao)只(zhi)應(ying)(ying)在(zai)(zai)(zai)獲(huo)準的醫(yi)療(liao)診所并在(zai)(zai)(zai)合格的醫(yi)療(liao)監(jian)(jian)督(du)下進(jin)行,而不能在(zai)(zai)(zai)商業性曬黑場所或在(zai)(zai)(zai)使用家庭日光(guang)浴(yu)浴(yu)床的家中(zhong)無監(jian)(jian)督(du)地進(jin)行。
      普(pu)遍存在(zai)一(yi)(yi)種錯(cuo)誤(wu)觀念,認(ren)為使用(yong)(yong)日光浴(yu)(yu)浴(yu)(yu)床(chuang)將(jiang)皮(pi)膚(fu)曬(shai)黑可在(zai)去陽(yang)光充足地區度假時很好地保(bao)護(hu)皮(pi)膚(fu)免受曬(shai)傷(shang)。事實上,使用(yong)(yong)日光浴(yu)(yu)浴(yu)(yu)床(chuang)曬(shai)黑皮(pi)膚(fu)只為避(bi)免太陽(yang)紫外線曬(shai)傷(shang)提(ti)供(gong)有限的(de)(de)保(bao)護(hu)。據估計,從日光浴(yu)(yu)浴(yu)(yu)床(chuang)獲得的(de)(de)膚(fu)色(se)所提(ti)供(gong)的(de)(de)保(bao)護(hu)作用(yong)(yong)與使用(yong)(yong)防曬(shai)系數僅為2-3的(de)(de)防曬(shai)劑(ji)一(yi)(yi)樣。
      制定有效規章管理日光浴(yu)浴(yu)床使(shi)用的充(chong)分理由
      只要公眾能使(shi)用(yong)(yong)日(ri)光(guang)浴(yu)(yu)浴(yu)(yu)床(chuang),就有(you)(you)(you)必(bi)要制(zhi)定準(zhun)則或(huo)法(fa)規以(yi)減(jian)少(shao)與其使(shi)用(yong)(yong)有(you)(you)(you)關的危險。世(shi)衛組織鼓勵各(ge)國政府(fu)制(zhi)定并實施有(you)(you)(you)效的法(fa)律管理對日(ri)光(guang)浴(yu)(yu)浴(yu)(yu)床(chuang)的使(shi)用(yong)(yong)。在具(ju)有(you)(you)(you)自(zi)愿行(xing)業行(xing)為(wei)守(shou)則的國家(jia),日(ri)光(guang)浴(yu)(yu)浴(yu)(yu)床(chuang)所有(you)(you)(you)者通常未(wei)顯(xian)示顯(xian)著能力進(jin)行(xing)有(you)(you)(you)效的自(zi)我管制(zhi)。
      最優(you)先的(de)管理重點應是限制年(nian)齡不滿18歲(sui)者使用(yong)并禁止受(shou)過訓練的(de)人(ren)員(yuan)(yuan)在無(wu)監(jian)督情況下使用(yong)。世衛組織(zhi)的(de)建議與國際(ji)非電離輻射防護委員(yuan)(yuan)會(hui)和歐洲皮膚癌預防協會(hui)的(de)建議一(yi)致。
      必須有規章的(de)主(zhu)要理由:
      無監督的(de)商業(ye)日光(guang)浴浴床數量增加(jia)(jia) — 在(zai)(zai)沒有(you)受過(guo)訓(xun)練的(de)人員和(he)適當衛生保健建(jian)議的(de)情(qing)況(kuang)(kuang)下,就更有(you)可能(neng)傷害(hai)到不了解情(qing)況(kuang)(kuang)的(de)消費(fei)者(zhe)。這與競爭性(xing)定價戰略 –如在(zai)(zai)特定時間范圍內不限曬黑次數等– 結合在(zai)(zai)一起,加(jia)(jia)大了造成皮膚損傷的(de)可能(neng)性(xing)。
      高(gao)強(qiang)度放射紫外線(xian) — 某些機器能放射強(qiang)度很高(gao)的(de)紫外線(xian),比(bi)多數國家夏日正午的(de)陽光強(qiang)許多倍。在(zai)基本上無管制(zhi)且(qie)沒有強(qiang)制(zhi)性人(ren)員培(pei)訓的(de)行業中,這大(da)大(da)增(zeng)加(jia)了健康危險。
      暴露(lu)時(shi)間(jian)(jian)(jian)和每(mei)次曬(shai)黑(hei)后的(de)(de)時(shi)間(jian)(jian)(jian)間(jian)(jian)(jian)隔(ge) — 合理使(shi)用日光浴浴床包括要(yao)遵守建議(yi)的(de)(de)暴露(lu)時(shi)間(jian)(jian)(jian)(這取決于所用機(ji)器的(de)(de)類型),并(bing)在每(mei)次曬(shai)黑(hei)之(zhi)后有足夠長的(de)(de)時(shi)間(jian)(jian)(jian)間(jian)(jian)(jian)隔(ge)。通常兩次曬(shai)黑(hei)之(zhi)間(jian)(jian)(jian)至少要(yao)間(jian)(jian)(jian)隔(ge)48小時(shi),使(shi)皮膚細胞中由(you)紫外線引起(qi)的(de)(de)DNA損壞得到(dao)修(xiu)復。
      眼(yan)鏡 — 每(mei)次曬黑過(guo)程(cheng)中必須戴防紫外線(xian)眼(yan)鏡(如護(hu)目鏡)以保護(hu)眼(yan)睛(jing)。
      某些藥(yao)物和(he)化妝品的作用 — 某些藥(yao)物,如抗抑郁藥(yao)、抗生素(su)、補骨(gu)脂(zhi)素(su)、抗真菌劑和(he)抗糖尿病藥(yao)物以及一些化妝品使皮(pi)膚對光更加敏(min)感并因此縮短(duan)皮(pi)膚曬傷所需的時間(jian)。
      皮(pi)膚暴(bao)露面(mian)積(ji)的(de)大(da)小 — 新式(shi)的(de)“蚌殼式(shi)”日光浴浴床及罩蓋與(yu)室外情(qing)況(kuang)相比,可讓更(geng)大(da)面(mian)積(ji)的(de)皮(pi)膚暴(bao)露于紫外線,因此增加(jia)了健(jian)康危險。在這(zhe)方面(mian),年輕人對這(zhe)種“全身”曬(shai)黑造成的(de)紫外線損傷更(geng)加(jia)敏感。
      國際非(fei)電離輻射(she)防護委員(yuan)會的建(jian)議
      國(guo)際非(fei)電(dian)離輻射防護委(wei)員會(hui)(hui)在其(qi)2003年(nian)出版物中建議不要將放(fang)射紫外(wai)線的器具用(yong)于曬黑(hei)或(huo)其(qi)它非(fei)醫療目(mu)的。該(gai)委(wei)員會(hui)(hui)指出下列各類人特(te)別容易受到紫外(wai)線的不利(li)健康影(ying)響,所以應特(te)別勸(quan)阻(zu)他們使用(yong)曬黑(hei)器具:
      具有I型和II型膚色的人;
      兒童(tong)(年齡不滿18歲);
      有大(da)量痣(胎(tai)塊)的人;
      容易(yi)長雀斑的人;
      有兒童(tong)期經(jing)常曬(shai)傷(shang)病史的人;
      有癌前(qian)病(bing)變或惡性皮(pi)膚損傷的人;
      皮膚被太陽損傷的(de)人;
      使用化妝品的人(ren)。化妝品可能增強他們對紫外線(xian)暴露的敏感(gan)度;以及
      服(fu)用(yong)藥物的人(ren)。在這種情況下,他們(men)應征(zheng)求醫生的意見以確定所服(fu)藥物是(shi)否會使(shi)他們(men)對紫(zi)外線敏感(gan)。
      世界(jie)衛生組織(zhi)的行動
      全(quan)球紫(zi)外線(xian)項目(mu)(mu)INTERSUN是世(shi)衛組(zu)織(zhi)、聯(lian)合國環(huan)境規(gui)劃(hua)署、世(shi)界(jie)氣象組(zu)織(zhi)、國際癌癥研究機(ji)構和(he)國際非(fei)電離輻(fu)射防護(hu)委員會之間的(de)合作項目(mu)(mu),旨在(zai)減少因(yin)暴(bao)露(lu)(lu)于(yu)紫(zi)外線(xian)輻(fu)射而造(zao)成(cheng)的(de)疾病負擔。該項目(mu)(mu)對健康危(wei)險(xian)進行評估和(he)定量,并通過(guo)指導(dao)方針、建議和(he)信(xin)息傳播明確(que)適當的(de)對策。除科學目(mu)(mu)標外,INTERSUN還就有效的(de)陽光(guang)認(ren)識規(gui)劃(hua)向(xiang)國家當局以及其它(ta)機(ji)構提供指導(dao)。這些規(gui)劃(hua)針對不同(tong)的(de)目(mu)(mu)標人群,如職(zhi)業中受暴(bao)露(lu)(lu)的(de)人、旅游(you)者、學校兒童(tong)和(he)一般大眾。
      2003年期間世衛組(zu)織發表(biao)了題為(wei)“人工(gong)曬黑床:危險與(yu)指導(dao)”手(shou)冊,就如何運用日(ri)(ri)光浴(yu)浴(yu)床保護公(gong)眾健康(kang)問題向(xiang)公(gong)眾、日(ri)(ri)光浴(yu)浴(yu)床設備操作(zuo)者以(yi)及會員(yuan)國提供建議。

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